摘要 腹主動脈瘤是最常見的動脈瘤之一,一旦破裂死亡率極高。本文主要探討一位腹主動脈瘤剝離至十二指腸之個案,於接受主動脈置換術後在加護病房的護理經驗。護理個案期間自2006 年2 月18 日至22 日,運用Gordon 11 功能評估工具,採觀察、會談、直接照護、傾聽收集資料,進行生理、心理、社會及靈性護理評估,確立個案住院期間主要護理問題為:呼吸道清除功能失效 、潛在危險性感染、現存性皮膚完整性受損、手術傷口疼痛及焦慮等。 照顧過程中護理人員以專業知識和技能,針對個案的問題,給予直接臨床護理、相關指導及心理支持,運用人性化的照護,陪伴個案渡過在加護病房中無助的時期,以同理心和關懷建立了良好的護病關係,給予整體性、最完善的護理,個案於2 月22 日順利轉出加護病房。