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題名：出院精神病患重返社區所面臨之阻礙
書刊名：弘光學報
作者：林靜蘭／溫偉鈞／姜喬慧／薛競秀
作者(外文)：Lin, Esther C. L.／Wen, Wei-chun／Chain, Qiao-hui／Huseh, Ching-hsiu
出版日期：2010
卷期：61
頁次：頁26-39
主題關鍵詞：出院精神病患；重返社區；質性研究；焦點團體；Mentally ill persons；Reintegrate to community；Qualitative study；Focus group
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出院精神病患於重返社區過程中，經常面臨許多阻礙與困難，而導致適應不良、再度發病 與再度入院。本研究乃以質性研究方法探究出院精神病患重返社區所面臨之阻礙，藉由「焦點團 體（focus group）」，以半結構式訪談指引分別訪談出院精神病患(八位)與主要照顧者(十位)，將兩 觀點之訪談結果相互驗證、分析與歸納，發現出院精神病患重返社區所面臨的阻礙可歸類為三個層 次及七項類目：個體層次(症狀纏擾、自我認同因疾病經驗而混淆、社會功能的退化)、家庭層次(家 人的不解與排拒、家庭角色與關係面臨衝擊)、社會層次(對精神疾病之烙印觀感、貧乏的社區照護 網絡)。本研究可作為未來設計精神病患重返社區相關照護處置以及規劃社區醫療照護政策的本土化 知識依據。
The mentally ill persons always encounter many barriers and difficulties as reintegrating to community. Poor adaptation in community will then cause them relapsed and rehospitalized. This qualitative study aims to explore those barriers that the mentally ill patients encounter in the community. By using the semi-structural interview guide and data triangulation, eight mentally ill patients and ten families were separately interviewed in focus groups. After comparing, analyzing, and categorizing these two perspectives, three levels containing seven themes were identified: individual level (be harassed with symptoms, confused self-identity owing to illness experience, regressive social function), family level (been misunderstood and expelled by families, facing the impact on family roles and relations), and societal level (stigma for mental illness, insufficient community care). Our findings illustrated those obstacles that mentally ill outpatients in Taiwan experienced could enlighten for service planning, policy making in the future and may increase psychiatric nurses and related professionals’ knowledge to approach this vulnerable population.
期刊論文
1.陳美碧、尹祚芊、蔡欣玲(19990200)。臺北市北區慢性精神病患心理衛生需求未滿足相關因素之探討。護理研究，7(1)，77-89。new window  延伸查詢new window
2.蕭淑貞(20020800)。以Double E 建構精神衛生護理願景。護理雜誌，49(4)，6-13。new window  延伸查詢new window
3.黃玉珠、林綽娟(20090800)。深耕於社區的護理專業。護理雜誌，56(4)，22-27。new window  延伸查詢new window
4.林靜蘭、熊秉荃(20050900)。社區中精神分裂症病患的社會技能訓練。臺灣精神醫學，19(3)，192-203。new window  延伸查詢new window
5.蕭淑貞、黃宣宜、林靜蘭(20050200)。社區精神衛生持續性護理的現況及展望。護理雜誌，52(1)，11-17。new window  延伸查詢new window
6.宋麗玉(19981200)。精神病患社區照顧之省思--社區化或機構化，選擇或困局？。中華心理衛生學刊，11(4)，73-103。new window  延伸查詢new window
7.蔡欣玲、陳美碧(19960300)。某醫學中心精神科病人出院後返診規律性相關因素之探討。護理研究，4(1)，69-78。  延伸查詢new window
8.Lin, E. C. L.、Yin, T. J. C.、Kuo, B. I. T.、Tsai, S. L.(2001)。A comparison of effectiveness and cost between two models of care for individuals with schizophrenia living in Taiwan。Archives of Psychiatric Nursing，15(6)，272-278。  new window
9.Beebe, L. H.(2002)。Problems in community living identified by people with schizophrenia。J Psychiatr Nurs Ment Health Serv，40，38-45。  new window
10.林美伶、熊秉荃、林淑蓉、胡海國(20021200)。精神分裂症患者之烙印處境。慈濟醫學，14:6，381-388。  延伸查詢new window
11.戴傳文(19980200)。我國精神衛生工作的發展。護理雜誌，45(1)，5-11。new window  延伸查詢new window
12.許敏桃、曾英芬(19980800)。社區精神病患主要照顧者心理衛生教育之需求。護理研究，6(4)，290-303。new window  延伸查詢new window
13.胡海國(19961200)。全國一年中出院精神分裂症患者之臨床分析。當代醫學，23(12)=278，85-91。  延伸查詢new window
14.劉淑言、吳聖良、蘇東平、周桂如(20020800)。精神分裂症病患主要照顧者支持團體成效之評值。護理雜誌，49(4)，31-42。new window  延伸查詢new window
15.吳就君(19950200)。精神病患家庭照護者的負荷研究:跨國文化比較。中華心理衛生學刊，8(1)，37-52。new window  延伸查詢new window
16.許樹珍、曾慶音、崔翔雲(20010600)。精神病患家庭照顧存在性的現象學探討。護理研究，9(3)，259-268。new window  延伸查詢new window
17.林靜蘭(20030900)。以病患需求為導向之精神病患出院準備服務概念。榮總護理，20(3)，247-254。new window  延伸查詢new window
18.Lin, Ching-Lan Esther、Kopelowicz, Alex、Chan, Chin-Hong、Hsiung, Ping-Chuan(2008)。A Qualitative Inquiry into the Taiwanese Mentally Ill Persons' Difficulties Living in the Community。Archives of Psychiatric Nursing，22(5)，266-276。  new window
19.Yen, Wen-Jiuan、Huang, Xuan-Yi、Ma, Wei-Fen、Lee, Sheuan、Lee, Chiu-hsiang(2009)。A Chinese Version of the Meaning in Caregiving Scale: An Assessment of Its Reliability and Validity。Perspectives in psychiatric care，45(2)，140-150。  new window
會議論文
1.李玉春(2002)。全民健保精神醫療支付制度及改革。「全民健保與精神醫療研討會」，台北市政府衛生局，中華民國護理學會［主辦］ 。臺北：臺北市立療養院。  延伸查詢new window
2.宋麗玉(2004)。臺灣精神障礙者之社區照護（復健）發展。「臺灣精神障礙者之社區照護發展：理想與實務研討會」。臺北：國家衛生研究院論壇長期照護委員會。13-23。  延伸查詢new window
3.呂淑貞(2004)。豐富精神障礙者社區生活內涵。臺北：國家衛生研究院論壇長期照護委員會。  延伸查詢new window
研究報告
1.World Health Organization(2001)。The World Health Report 2001-Mental Health: New Understanding, New Hope。Avenue Appia, Geneva：WHO。  new window
學位論文
1.張作貞(1997)。影響社區精神復健服務使用之相關因素研究--以中部地區為例(碩士論文)。國立暨南國際大學。  延伸查詢new window
2.沈淑華(2007)。精神分裂症患者出院後一年內再住院之因素探討(碩士論文)。國立成功大學。  延伸查詢new window
3.林靜蘭(2007)。疾病管理模式於重返社區之精神分裂症病患的成效性研究(博士論文)。國立臺灣大學。  延伸查詢new window
其他
1.Bellack, A. S.(2004)。Skill training for people with severe mental illness。  new window
2.Dixon, L. B.; Dickerson, F.; Bellack, A. S.; Bennett, M.; Dickinson, D.; Goldberg, R. W. et al.(2009)。The 2009 schizophrenia PORT psychosocial treatment recommendations and summary statements。  new window
3.Eckman, T. A.; Wirshing,,W. C.; Marder, S. R.; Liberman, R. P.; Johnston-Cronk, K.; Zimmermann, K., et al.(1992)。Techniques of training schizophrenic patients in illness self-management。  new window
4.Huang, X. Y.; Sun, F. K.; Yen, W. J.; Fu, C. M.(2008)。The coping experiences of carers who live with someone who has schizophrenia。  new window
5.Huang, X. Y.; Lin, M. J.; Yang, T. C.; Hsu, Y. S.(2010)。The functions of hospital-based home care for people with severe mental illness in Taiwan。  new window
6.Huang, X. Y.; Lin, M. J.; Yang, T. C.; Sun, F. K.(2009)。Hospital-based home care for people with severe mental illness in Taiwan: a substantive grounded theory。  new window
7.Huang, X. Y.; Ma, W. F.; Shih, H. H.; Li, H. F.(2008)。Roles and functions of community mental health nurses caring for people with schizophrenia in Taiwan。  new window
8.Lehman, A. F.(1998)。Public health policy, community services, and outcome for patients with schizophrenia。  new window
9.Merton, R. K.; Fiske, M.; Kendall, P. L.(1990)。The Focused Interview。  new window
10.Ng, C. H.(1997)。The stigma of mental illness in Asian culture。  new window
11.Norman, M. G.; Malla, A. K.(1993)。Stressful life events and schizophrenia: a review of the research。  new window
12.Sun, F. K.; Long, A.; Huang, X. Y.; Huang, H. M.(2008)。Family care of Taiwanese patients who had attempted suicide: a grounded theory study。  new window
13.World Psychiatric Association(2001)。The WPA global program to reduce the stigma and discrimination because of schizophrenia- An interim report 2001。  new window
14.Yen, W. J.; Teng, C. H.; Huang, X. Y.; Ma, W. F.; Lee, S.; Tseng, H. C.(2010)。A theory of meaning of caregiving for parents of mentally ill children in Taiwan, a qualitative study。  new window
圖書論文
1.林靜蘭(2007)。社區精神衛生護理。實用精神科護理學。臺中：華格納。  延伸查詢new window
 
 
 
 
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