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題名:人類免疫不全病毒抗病毒療法的臨床試驗與治療臨床指引
書刊名:臨床醫學
作者:顧文瑋王永衛
出版日期:2011
卷期:68:2=404
頁次:頁146-151
主題關鍵詞:人類免疫不全病毒後天免疫不全症候群抗反轉錄病毒療法結核病Human immunodeficiency virusAcquired immunodeficiency syndromeAnti-retroviral therapyTuberculosis
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自從1996年抗反轉錄病毒療法的發明,成為愛滋病的標準治療之後,對於沒有症狀的HIV帶原者,以及合併感染結核病的患者應該何時開始投藥治療的時機一直缺乏臨床試驗的證據。本文針對2009與2010這兩年所發表的臨床試驗及大型的觀察性研究作一回顧。根據目前的研究結果,證據支持提早使用抗病毒藥物有助於降低病患的死亡率。而美國與世界衛生組織也相繼將開始治療無症狀帶原者的時機調整到CD4輔助淋巴球數目少於每毫升350顆,甚至建議介於每毫升350到500顆即可治療。同時感染結核病的HIV帶原者,在排除藥物交互作用與免疫重建症候群的影響後,也應該及早同時使用抗結核病及抗病毒藥物治療。
 
 
 
 
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