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外文摘要
引文資料
題名:
全民健保支付制度改變前後公立醫院與財團法人醫院服務量及醫療利益之比較
書刊名:
當代會計
作者:
陳明進
/
黃崇謙
作者(外文):
Chen, Ming-chin
/
Huang, Chung-chien
出版日期:
2001
卷期:
2:2
頁次:
頁169-193
主題關鍵詞:
全民健保
;
支付制度
;
公立醫院
;
財團法人醫院
;
績效指標
;
National Health Insurance
;
Payment system
;
Public hospital
;
Nonprofit proprietary hospital
;
Financial performance
原始連結:
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點閱:27
本文探討全民健保支付制度由論量計酬支付制改變為論病例計酬支付制對公立醫院與財團法人醫院服務量及醫療利益影響之比較,以民國86年10月1日開始實施論病例計酬支付制的八項病別進行實證分析。研究結果顯示,在健保支付方式改變為論病例計酬支付制下,醫院的平均住院日數普遍有明顯的減少,但病例的平均醫療費用則沒有顯著的減少;然而實施論病例計酬支付制後,醫院病例的服務量及收入總額卻明顯地增加,顯示論病例計酬支付制對於醫院增加服務量及收入的財務誘因有較大的影響。因此政府如果僅以支付制度作為抑制醫療資源浪費的做法,其成效可能有限。此外,本文的研究結果也顯示,實施論病計酬支付制後,財團法人醫院在控制醫療費用、增加服務量收入以及淨利率的績效表現均優於公立醫院,這些差異說明公立醫院與財團法人對於支付制度改變反應的效率並不相同,可供政府作為釐訂醫療管理政策之參考。
以文找文
In order to curb the rapid growth in medical expenditures, the administration of National Health Insurance (NHI) is gradually changing its payment system from the fee-for-service (FFS) payment system to the case payment one. This study explored the impacts of this policy on public and non-profit proprietary hospitals' medical services and financial performances, by comparing the before and after results of eight DRG codes incepted on October 1, 1997. The results show that, after the introduction of the case payment sysetm, the average length of stay has decreased significantly, but no apparent evidence to conclude the average reimbursement has decreased. Nevertheless, both case volume and medical revenues have significantly increased after the inception of the case payment system. Further, we also found that nonprofit proprietary hospitals seem to outperform their public-sector counterparts in the selected financial indicators.
以文找文
期刊論文
1.
Long, M. J.、Chesney, J. D.、Ament, R. P.、DesHarnais, S. I.、Fleming, S. T.、Kobrinski, E. J.、Marshall, B. S.(1987)。The effect of PPS on hospital product and productivity。Medical Care,25(6),528-538。
學位論文
1.
林興裕(1996)。論病例計酬支付制度對醫療服務使用之影響:以公保白內障手術為例(碩士論文)。國立台灣大學。
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2.
王信仁(1992)。醫學中心與區域醫院之效率評估--資料包絡法之運用(碩士論文)。高雄醫學院。
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3.
莊逸洲(1994)。前瞻性支付制度之醫療管理模式建立與實證(碩士論文)。中國醫藥學院。
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4.
鄭永忠(1996)。大型醫院組織文化、組織運作、經營管理及經營績效之關係研究(碩士論文)。國立成功大學,臺南。
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5.
魏慶國(1992)。省市立醫院與教會醫院生產力及其影響因素之研究(碩士論文)。國立臺灣大學。
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其他
1.
中時電子報(20000620)。健保財政首度週轉不靈。
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2.
中時電子報(20001106)。改革健保制度挽救財政沉痾。
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3.
邱瓊慧(1998)。論病例計酬制對醫院住診業務的影響--以闌尾切除術為例。
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4.
侯穎蕙(1997)。全民健康保險實施前後教學醫院效率變動之探討。
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5.
張慈桂(1992)。公私立醫院生產力之比較研究。
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6.
陳怡秀(1996)。自然生產論病例計酬制對醫療資源耗用之影響--以三家醫學中心為例。
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7.
楊志良主編(1995)。健康保險。
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8.
楊蕙旭(1995)。臺灣地區醫院生產力之決定因素。
延伸查詢
9.
楊順成(1996)。全民健保對公立醫院經營績效之影響。
延伸查詢
10.
鄭名軒(1999)。論病例計酬制對醫療資源使用之影響--以痣瘡切除術為例。
延伸查詢
11.
健保局(1998)。民國86年度健康保險統計。
延伸查詢
12.
健保局(1999)。民國87年度健康保險統計。
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13.
健保局(2000)。民國88年度健康保險統計。
延伸查詢
14.
健保局(2001)。民國89年度健康保險統計。
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15.
聯合報(20000729)。健保部分負擔支出半年減60餘億。
延伸查詢
16.
Evans, J. H. III, Y. Hwang, and N. Nagarajan(1997)。Cost reduction and process reengineering in hospitals。
17.
Feder, J., J. Hadley, and S. Zuckerman(1987)。How did Medicare’s prospective payment system affect hospitals?。
18.
Flynn, M. B., T. G. O’Daniel, D. G. Barnes, W. D. Zimmerman, S. M. Maguire, and S. A. Martinez(1990)。Impact of Diagnosis-Related Groups on the quality of postoperative care of patients with neck dissections。
19.
Hsia, D. C., W. M. Krushat, A. B. Fagan, J. A. Tebbutt, and R. P. Kusserow(1988)。Accuracy of diagnostic coding for Medicare patients under the prospective payment system。
20.
Hsia, D. C., W. M. Krushat, A. B. Fagan, J. A. Tebbutt, and R. P. Kusserow. , C. A. Ahern, B. P. Ritchie, L. M. Moscoe, and W. M. Krushat(1992)。Medicare reimbursement accuracy under the prospective payment system, 1985 to 1988。
21.
Korcok, M.(1984)。Will DRG payments creep into all US health insurance plans?。
22.
Manton, K. G., M. A. Woodbury, J. C. Vertress, and E. Strallard(1993)。Use of Medicare services before and after introduction of the prospective payment system。
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