創傷事件通常猝然發生，帶給病人和家屬生活極大的衝擊。面臨個案及家屬，護 理人員除了需執行一般的身體照顧外，同時尚需了解創傷經驗對心理衝擊所帶來的危機。本 個案報告採用田野研究法，探討一位因車禍受傷，致腹部鈍傷、結腸與小腸損傷合併骨盆骨 折、左側股骨骨折之青少年的創傷後反應及因應行為。筆者於實際的護理情境中，運用會談 觀察等技巧將護理過程寫成行為過程記錄四篇， 並將內容加以分析歸納整理， 護理期間自 85 年 12 月 13 日至 86 年 1 月 20 日及 96 年 1 月 24 日至 2 月 20 日。結果顯示個 案的創傷後反應共有四類 (一 ) 身體心像的改變； (二 ) 不確定感； (三 ) 失落；(四 ) 社會疏離，其所採居之因應行為包括兩大類 (一 ) 以問題取向之因應行為；1、主動尋求資 源；2、接受現實； 3、心存希望； 4、比較行為，(二 ) 以情緒取向之因應行為：1、生氣 ；2、沮喪，並提出相關的護理措施包括 (一 ) 建立信任關係； (二 ) 提供情緒的支持；( 三 ) 重建希望。本個案報告希望能提供臨床專業人員參考，以提昇臨床醫療護理品質。