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題名:案主意圖與互補因素對治療關係形成的影響
作者:李錦虹 引用關係
作者(外文):Lee, Gin-hong
校院名稱:國立臺灣大學
系所名稱:心理學系
指導教授:柯永河
學位類別:博士
出版日期:1997
主題關鍵詞:人際圓周案主意圖人際互補治療聯盟第一次晤談治療關係interpersonal circumplexclient intentioninterpersonal complemetaritytherapeutic alliancefirst interviewtherapeutic relationship
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為了探討運作於初次心理治療中關係建立的晤談法則,本研究 以人
際理論的互補說為基礎,驗證圓周模式 (circumplex model) 權力軸中
交互法則 (reciprocal principal) 的互補假設在心理治 療情境內的適
用性。該法則認為人際權力關係的互補原則是:在兩 人互動中,一方的
支配反應會引發另一方的順服反應,而順服反應 會引發支配反應。由此
原則,研究者提出一套研究概念,並引伸出 下列四個假說:1.個案的支
配與順服特質會影響其在治療情境中的 意圖表現,此意圖表現將與其特
質相對應,而個案特質並與治療取 向的特質,依照互補原則的方向產生
交互作用。2.個案意圖若與治 療取向在客觀上產生互補,則該互補式意
圖有逐漸增強的趨勢。3. 主觀的互補程度越高,知覺到的工作同盟關係
越好。4.人際困擾程 度越高,越不容易在治療過程中與治療者形成主觀
的互補式互動。 利用準實驗設計的模擬研究方法,本研究以組間設計方
式,令受試 者想像自己是個案,觀看(或聆聽)初次心理治療的晤談錄
影帶( 或錄音帶)來研究個案內在的心理歷程。研究一以兩種治療取向
( 認知行為治療與案主中心治療)為情境,以錄影帶與錄音帶為實驗 工
具,研究個案的意圖反應,並進行實驗工具的可用性比較。 在模擬
晤談過程中,實驗者在預定的五個時間點停頓,第一階段請 受試者依思
考列舉法回答個人的內在反應,第二階段則以前項結果 編製結構式問卷
,進行意圖的測量。結果編製了兩向度的「個案意 圖量表」,具有理想
的建構效度。在工具的比較上,發現以錄音作 為實驗工具時,較能達到
研究所要的效果,故決定採用它作為研究 二的工具。研究二以自編之「
人際交往習慣問卷」與「人際困擾量 表」篩選受試者,邀請具有高支配
與高順服;高困擾與低困擾等四 組受試者進行上述四個關於互補說的驗
證工作,這兩份測量工具均 具有可被接受的信度與效度。研究二的實驗
過程相似於研究一,實 驗者在五個時間點令受試者停頓下來,依次測量
受試者的意圖,以 及對治療者作法的知覺,事後並進行相關的測量和錄
音訪問。 研究二獲得如下發現:1.第一個假設獲得一部份支持,所
得資 料顯示,個案特質確實會影響個案的意圖表現,但是在心理治
療情 境下,影響的方向並不與其特質相對應。高支配特質的受試者並沒
有產生較多的支配意圖,反而產生較多的順服意圖,並且在代表順 服性
的案主中心治療法中,高支配特質者期待治療者作出支配反應 (非互補
)的意圖表現有越來越高之傾向,而高順服特質者期待治 療者作出支配
反應(互補)的意圖,卻有越來越不明顯之傾向。2. 第二個假設也獲得
一部份支持,在認知治療情境中,受試者的順服 意圖(即與治療取向呈
互補的意圖)確實成直線趨向地越來越高, 而支配意圖 (即與治療取向
呈非互補的意圖)也如理論預測般呈非直線趨向。但在案主中心治療情境
,此法則似乎較不適用。3.第三 假設獲得支持,亦即個案的意圖和個案
知覺到治療者作法之間的主 觀互補程度與工作同盟有顯著的高相關。4.
第四假設也獲得支持, 亦即人際困擾程度越高者,其與治療者產生主觀
互補的程度越低。 在討論部份,對於本研究第一與第二假設沒有獲得充
份支持的 理由,本研究者做了適當的討論;同時,對於模擬研究方
法在心理 治療過程研究中的利弊也提出一些看法,並指出本研究在心理
治療 上的意義與未來的研究方向。
 
 
 
 
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