病人自主性是指尊重病人對治療及健康照顧的決策；病人自主性受許多因素影響， 包括文化、社會及醫療機構、病人的認知能力以及醫療人員與病人的關係…等因素影響，在 西方社會非常尊重病人的自主性，病人能參與本身的健康照顧及治療方針的決策。反觀國內， 由於我們是以家庭為中心的社會，為了尊重家屬的決策，病人常不知自己罹患的疾病，更談 不上參與治療方針的決策，本文主要敘術影響自主性之因素，增進病人自主姓的方法及案例 討論。