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題名:中年癌末病人的生命意義建構與實踐
作者:鍾春櫻
校院名稱:國立彰化師範大學
系所名稱:輔導與諮商學系所
指導教授:吳秀碧
學位類別:博士
出版日期:2008
主題關鍵詞:生命意義生活方式死亡認知生命轉化自我超越meaning of lifelife styleperception of deathlife transformationself transcendence
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探討中年癌末病人生命的生命意義與實踐,本研究採低結構的深度訪談收集資料,以敘說分析整理研究參與者的文本,最後以六篇生命的故事,呈現研究參與者生命意義轉變的歷程;再分析文本與對照文獻,以理解中年癌末病人罹患癌症後,覺知自己死亡影響瀕死期生命意義轉變和實踐的現象。
本研究提出中年癌症末期病人生命意義轉變與實踐的兩個涵意,一、生命意義指向生活的目標。罹病前追求事業或志業的發展,此時期從創造中體驗生命的意義;罹病後,中年病人覺知與「孩子和親人的關係」的重要,在完成「生命傳遞」和經驗「奉獻的愛」中感受個人生命的價值;瀕死階段,身心能量將耗盡,中年癌末病人發展出「過一天,算一天」、「過一天,賺一天」、「盡心盡力」或「走多遠,算多遠」等的生活態度,支持個人忍受苦難的生活,完成自然生命的旅程,癌末病人在邊界處境中實踐態度價值的生命意義。
中年癌症末期病人生命意義的實踐的第二個涵義,指向個人存在的意義或人生觀或生活方式,生命意義的實踐就是生活中活出自己設定的有關自己或世界的想法。中年癌末病人維持瀕死期的生活符合個人的人生觀,減少理想我與現實我的差距,維持心理與精神的和諧一致;此種生命的意義,說明個人對其置身於世看法,意涵上接近存在性的意義。
瀕死階段的中年癌末病人對死亡產生新的理解與情感。死亡是新生命的開始或勞苦生命的安慰與解脫,死亡不是滅絕,而是生命的一部分。中年癌末病人為死亡作準備,統整個人的生命,最後朝向關懷他人的利益,消除生死、人我、過去與未來的對立,達到「自我超越」的成長,使瀕死或死亡成為生命成長的最後階段。面對死亡個人能否產生正向轉化,維持生活方式(或人格)的一致性、體驗生命具有價值是重要的影響因素。最後,研究支持:在關懷的環境中,協助末期病人及家屬共同經歷生命回顧與意義探索的過程,提供病人、家屬及協助者,體驗「超越自我」生命成長一個機會。
Construction of Meaning of Life and Actualization in Middle-aged Terminally-ill Cancer Patients
Abstract
The context of this study is to probe the implications of the meaning of life in middle-aged terminally-ill cancer patients, to explore how they transform and actualize the meaning of life. There are two implications for middle-aged
terminally-ill cancer patients; one is the goal of life, daily the other is the meaning of self existence.
Six stories of terminally-ill cancer patients were told by deep interviews, coping with their death awareness and meanings of life. The first implication is that meanings
of life transform according to the physical change, and the actualization is to complete the cultural expectation and the demand which cognized by themselves. Before the
patients were ill, the career pursuit was the priority, which is similar to creative value proposed by Frankl; during the illness, the patients realized the importance of family relationship, and enlightened the value of life through dedicative love and passing down the lives, which is experiential value. At the terminal stage, the patients
developed their attitude in the boundary situations to actualize the meaning of their lives, which is alike attitudinal value of Frankl.The second implication is the meaning of self existence, life attitude or life style.The actualization of meaning of life is to live a ‘my own’ life that includes selfness and the world. The patients were still eager to make the life consistent with the attitude, to narrow the gap between the ideal self and real self, and to maintain the consistency of psychology and spirit. The meaning of life went to Adlerial life style
and the patients lived in the continuous present.
The terminally-ill cancer patients at near death period developed new understanding and perception about death. The positive transformation depends on the consistency of life style(or personality), and awareness of life value. In conclusion, providing caring environment and helping the patients and their families go through the process of life exploration and review is to provide an opportunity for self
transcendence.
Keywords:meaning of life, life style, perception of death, life transformation ,self transcendence.
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