政治方面：其一，皇家趙氏有家族遺傳心理疾病方面的困擾，儘管宋朝的三位皇帝患有心理疾病，並未根本影響朝廷的安危，此恐與科舉官僚體制逐漸成熟有關。其次，宋廷處置瘋言讖語與張悖言詞，寬嚴不一，端視皇帝態度與政局安危而定。 異能方面：其一，宋人普遍認為精神異常者具有某些特異功能，他們可謂天生的巫覡，從事世人／鬼怪／神祇之間的溝通媒介。本文分為讖言、尸解、舍利子、行俠仗義等類型來討論瘋癲的「異人」。其次，若干的「狂疾」患者也可能與濫服藥物有關。 世人態度方面：其一，宋人多以「失心瘋」、「狂人」等詞來形容一個人的行為與平日作風迥然不同，或有莫名其妙的舉動。其二，宋代筆記記載面貌姣美的女子引起鬼怪覬覦而被憑附之故事頗多，這些情愛情節可以滿足男性士人的性慾幻想。其三，宋代的精神異常者雖然受到人們的歧視與排斥，卻尚未被污名化／異端化，反而與神奇魔力有若干關連。其四，就算離婚率甚低的宋代，精神異常者的婚姻狀況也很難維繫下去。其五，士大夫家人若有精神疾病，多半會隱瞞眾人。其六，官員若是患有心疾，多半居家養病，或者致仕退休。 宋人依據當時的知識水平，試圖合理解釋狂易心瘋，將之「知識歸類」。任何時代都會建構一套穩定的知識系統，宋人以政治讖言、異人奇能、鬼怪憑附等模式來歸類今日所謂的「精神疾病」，將狂易心瘋詮釋成宋人所能夠理解的話語，藉以平撫病患家屬的疑惑，世界得以繼續秩序化下去。 兼論部分，裝瘋佯狂的原因有：（一）反謹世間；（二）斂財牟利；（三）企圖脫罪；（四）賞善罰惡（五）引人修道；（六）婉拒他人；（七）展現異能等七種解釋。

During Song Dynasty people viewed the madness was, in its most important manifestation at least, exercised in the form of exclusion and confinement. People had anxiety about madness, so disesteemed the psychos. People also stressed madness that this was the way Buddhism understood karma. Along with the great spontaneous interest in madness at this time, some of the emperors (specially Sung-Ren-Zong宋仁宗, Sung-Ying-Zong宋英宗, Sung-Guang-Zong宋光宗, etc.) were psychos. In fact, madness is the part of human nature, everyone has it more or less.