研究背景:台灣人口老化速度拱、平均餘命延長、生育率下跌且家庭照護能 量縮小,日問照顧是政府積極發展的社區式照顧模式之一,惟實務上面臨硬體設 置法規門檻高、人事成本高等推廣困境。再者,老化是一個動態過程,在地老化 理念須有連續性照顧體主支持,屏東縣政府以提升社區照顧關懷據點的照顧能量 出發,發展日間托老中心實驗方案,以跨域參與共治的新型社區照顧模式,期望 長輩在社區中就能夠得到非營利、平價、社區化、參與共治的全人照顧服務。研究方法:本文將以屏東縣、日開托老中心的實驗方案為例,以評估性研究方式,量化分析照顧情形及服務長輩的狀況,並輔以質化分析管理委員會會議資料以及相 關文件,探討政策形成與執行階段的成效。研究發現:首先,社區照顧關懷據點 成功轉型為日問托老中心的主要優勢:(1 )迅速回應社區老人的照顧需求﹔(2)非營利、平價、社區化與參與共治﹔(3)擴展照顧服務據點的能量﹔(4)發展多元日問照顧型態:(5)落實社區照顧理念﹔(6)整合資源、達全人照顧目標。其次, 在試辦計畫營運期間,主要面臨的問題以及方案修正如下:( 1 )民眾對日托中心認知不足,誤認日托中心為機構照顧﹔(2)失智長輩進入日托中心比例高﹔(3 )使用者 付費機制建立與堅持﹔(4)堅持志工與照顧服務員的權貴分工﹔(5)協助照顧服務 員面對實務挑戰:(6)收素流程機制、請假制度、定型化契約、緊急事件處理流 程等制度建立。最後,雖然本方案為實驗性質, 未來希望能複製照顧服務模式並 成為照顧服務的給付型態之一,但仍有下列挑戰須面對:( 1 )民主過程需時間磨 合、凝聚共識再回應行動﹔(2)照護者家庭的整體性、個別化服務計畫﹔(3)成本 效益分析﹔(4)釐清專業服務的界線。